谢 华 - GBW 脊柱侧弯支具 与 施罗斯矫形体操

青少年特发性脊柱侧弯保守治疗的长期结果:最少随访20年


(摘自2020 SOSORT会议的论文摘要)

Long-term results of conservative treatment in Adolescent Idiopathic Scoliosis: a minimum follow-up of 20 Years.

Aulisa A.G.1 *, Toniolo R.M. 1, Falciglia F. 1 Giordano M. 1, , Aulisa L. 2

1 U.O.C. of Orthopedics and Traumatology, Children’s Hospital Bambino Gesù, Institute of Scientific Research, Rome 00165, Italy
Department of Orthopedics, University Hospital “Agostino Gemelli”, Catholic University of the Sacred Heart School of Medicine, 00168 Rome, Italy.

 

介绍:

 在文献中,关于使用支具治疗后长期效果的论文很少。迄今为止,在支具矫正后影响侧弯曲线特性的因素还没有完全确定,并且在骨骼成熟时脊柱侧弯是否停止发展尚无共识。

目标:

这项研究的目的是评估青春期接受过支具矫正的患者,在支具停带20年后其脊柱侧弯曲线矫正的损失(这里应该是指矫正后的度数反弹情况),并比较Cobb角低于20度和超过20度的患者的效果。

材料和方法:

47名(女性)AIS(青少年特发性脊柱侧弯)患者接受了PASB支具(一种针对腰弯的短支具和GBW短支具类似)和Lyon支具的矫正,在平均为22.6年(范围20-35年),进行长期随访检查。所有患者均经过临床和放射学检查。

根据结束支具矫正时(<20°≥20°)的Cobb角度分为两组。进行统计分析以检验我们假设的有效性。

结果:

停止佩戴支具后,患者经历了平均为271.8个月(±41.3)的长期随访。支具前的平均角度为32.57±8.28);治疗后的平均值为20.40°,并在停支具后的20年中增加至23.81°的平均值。但是,在支具停带时和长期随访之间的平均Cobb角没有显着差异(p <0,0001)。

在矫正过程中,从一开始就用支具矫正的患者的侧弯角度减少了12°,但是在随访期间,侧弯角度损失了(反弹增加了3°)。

超过20°的组(23例)显示出支具前的脊柱侧弯平均弯曲角度为36.57°。在支具停带时,平均弯曲角度为27.65°,并在随访时增加到平均31.87°。取而代之的是,测量<20°的组(24例)显示出支具前的脊柱侧弯平均弯曲角度28.75°;在支具停带时平均降低到13.4°,随访时增加到16.08°

在长期随访中,<20°≥20°组之间曲线幅度的平均进程没有显着差异。没有患者在发育成熟后接受手术。

结论:

支具治疗在脊柱侧凸的治疗中是有效的,其特点是积极的长期结果,包括对显示中度侧弯曲线的患者。在至少20年的随访中,两组患者在停止支具矫正后,脊柱侧弯曲线没有恶化到超过原始度数。

image.png 青少年特发性脊柱侧弯保守治疗的长期结果:最少随访20年 侧弯支具相关文章

论文中提到的PASB支具,一种主要针对腰段侧弯的支具类型

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