王XX,女孩,2003年出生,家长于2016年7月发现脊柱侧弯,到医院拍片后发现胸弯角度已有50度,腰弯21度。来我们工作室检查,发现骨盆向左偏移严重,脊柱力线失平衡;弯腰检查:椎体和胸廓旋转畸形导致“剃刀背”严重,旋转度已达14度。家长立即定制了德国GBW支具(德支)进行矫正治疗。
图1
左图为发现侧弯时的X光片,中图为站立位体表,右图为弯腰后的剃刀背情况。
2017年1月患者佩戴德支半年后拍片复查,X光片显示胸弯已矫正到39度,腰弯矫正到17度,体表检查看到骨盆偏移减少,脊柱力线接近中心线,“剃刀背”的旋转角度为8度。测量身高后对比发现,总身高和坐高都增长了3cm以上,建议患者更换新支具。新支具佩戴后矫正明显,支具片上测量胸弯10度,腰弯7度。
图2
左图为首个支具半年复查X光片,中图为复查时站立位体表,右图为弯腰后的剃刀背情况。
图3
左图为首个支具半年复查X光片,中图为更换新支具X光片,右图为新换的支具。
2017年6月佩戴新的德支3个月后,来我们工作室复查,患者体表对称,弯腰检查剃刀背已不明显。对患者练习施罗斯矫形体操的动作进行再次指导,嘱再隔3个月后拍X片复查。
此例病例对我们的提示,首先家长要尽早发现侧弯,其次要佩戴有效的支具,并配合针对性的矫形体操锻炼,矫正特发性脊柱侧弯是非常有效的。